Visszér

visszérA

A visszértúlfeszített, szabálytalan alakú, csavart vénás erek, amelyek elvesztették rugalmasságukat. Megnövelt hosszúságúak és szélesebbek, és úgy néznek ki, mint egy csavart kék kötél, áttetsző a bőr alatt.

A vénák ilyenné válnak, ha a vénás szelepek hiányoznak, vagy valamilyen oknál fogva nem képesek ellátni a funkcióikat. Ha a szelepek nem működnek megfelelően, a vér visszafelé áramlik a vénákon keresztül, felhalmozódva az alsó végtagokban. Ennek eredményeként a vénák elveszítik természetes alakjukat, és megkezdődik a különböző szövődmények láncolata.

Hogyan néznek ki a visszér?

A visszérmintázataa különböző betegeknél nagyon változó. Néhány betegnél a visszerek általában láthatatlanok. Másoknál a bőr alatt kidudorodnak, vonagló kötelekkel és csomókkal. De nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a betegség súlyossága ritkán felel meg a külső megnyilvánulások súlyosságának.

Mennyire gyakori a visszér?

A

visszéraz érrendszer egyik leggyakoribb betegsége. Egyes statisztikai becslések szerint a nyugati országok teljes népességének körülbelül egyharmada szenved visszérben. A visszérbetegek száma az életkor előrehaladtával növekszik, és a nőknél sokkal gyakrabban alakul ki visszér, mint a férfiaknál. A statisztikák szerint a 25 évesnél fiatalabb korcsoportban a nőknek csak 8% -a szenved visszérbetegségben, az idősebb - 55 éves vagy annál idősebb - korosztályban a nők 64% -ánál észlelhetők a visszerek jelei.

Hogyan lehet felismerni a visszereket magadban?

A visszér leggyakoribb jelei a következők:

  • széttárt lábak,
  • tompa fájdalmak,
  • nehézség érzése
  • fáradtság.

Ezek a jelek különösen kifejezettek hosszan tartó statikus terhelés (mozgás nélkül ülő vagy álló), vagy súlyemelés és -hordozás után. Gyakran ezek a tünetek este jelentkeznek vagy súlyosbodnak. Azonban általában lehetetlen pontosan meghatározni, hol fáj. Ha ezek a kellemetlen tünetek (fáradtság, nehézség és fájdalom) felemelt lábakkal történő pihenés után eltűnnek, akkor azokat valószínűleg avisszérokozza.

Néhány más fájdalmas állapot azonban ugyanazokat a tüneteket mutathatja. A leírt tünetek okainak pontos diagnosztizálásához egy érsebész vizsgálata szükséges.

Lábgörcsök

Visszér esetén valóban előfordulhatnak fájdalmas éjszakai görcsök a láb izmaiban (más szavakkal: „a láb összefog”). Leggyakrabban görcsök jelennek meg a vádli izmokban, és néha olyan fájdalmasak lehetnek, hogy a beteg felébred. Sőt, az éjszakai görcsök általában egy nehéz nap után jelentkeznek, amikor a betegnek sokat kellett állnia vagy ülnie.

Hol jelennek meg általában a visszerek?

Visszérleggyakrabban az alsó végtagok felszínén (az alsó lábszáron és a combon), közvetlenül a bőr alatt fordul elő. Másoknál gyakrabban szenved a nagy saphena véna, amely a láb belső felületén a bokától az ágyékig halad. A nagy saphena véna mellékfolyói az elsők, amelyek varikózis-átalakuláson mennek keresztül, és a betegség különböző formái formájában megnyilvánulhatnak"vénás hálózatok"és"pókvénák" formájában.a belső boka területén a nagy visszércsomókig.

Öröklődik-e a visszér?

A

visszérhatározottan örökletes. A tudósok még úgy vélik, hogy sikerült egy külön gént izolálni, amely felelős a visszerek kialakulásáért. Nem világos, hogy ez a gén a vénás szelepek rendellenességeit vagy maguk a véna falainak rendellenességeit okozza-e.

Kétségtelen, hogy ezek a tanulmányok elősegítik a génterápia módszerének kidolgozását - ami talán a legígéretesebb módszer a visszér megelőzésére és kezelésére. Sajnos ez még mindig meglehetősen távoli jövő kérdése, és a génterápia még nem elérhető a visszérbetegek számára.

Az alsó végtagok visszerei terhesség alatt

A terhesség nem okoz visszérgyulladást, de gyakran kiderül, hogy kiváltó tényező a visszerek megjelenésére azoknál a nőknél, akik hajlamosak rá. Például veleszületett elégtelenségben vagy akár a vénás szelepek hiányában szenvedőknél. Ezt a tényt egészen határozottan megállapították, mert sok terhes nő lábán nem található visszér. Néha avisszeres megnagyobbodáscsak a negyedik vagy ötödik terhesség alatt jelentkezik. Néhány nőnél pedig, a terhesség alatt megjelentek, a gyermek születése után azonnal eltűnnek.

A

a terhesség kiváltó tényezőként működik avisszérmiatt, mivel a terhesség alatt megnő az intraabdominális nyomás (a magzat hasi szervekre gyakorolt nyomása). És emellett a nő vérében a nemi hormonok - ösztrogén és progeszteron - tartalma meredeken emelkedik. Ezek a magas koncentrációban lévő hormonok hozzájárulnak a vénás falak lágyulásához, a vénák megnyúlnak, és a szelepek emiatt nem tudnak bezáródni.

Megfelelő korrekció hiányában részletes kép rajzolódik ki a krónikus vénás elégtelenségről.

A visszér egyéb okai

A visszér ekkora elterjedtsége a fejlett országokban minden bizonnyal összefügg a lakosság életmódjával. Például sok időt töltünk széken ülve. Az óvodától az iskola elvégzéséig az ember heti legalább 40 órát ül (kb. Délután 5 órát számolva az osztályban, este 3 órát számolva - házi feladatot végez, tévét néz és így tovább - heti 5 nap). Most megszorozzuk ezt az órát évente 10 hónappal, és így - akár 17 évig is. Ezután - dolgozzon valamilyen intézményben, ahol még többet kell ülnie. Amikor egy személy egy székre ül, a comb hátsó részén futó vénák összenyomódnak, és a borjúizmok (amelyeknek ritmikus összehúzódásai segítenek a vénás vér szívbe juttatásában) nem működnek.

Egy másik fontos tényező a táplálkozás. A nyugati országokban az emberek inkább a durva rosttartalmú étrendet részesítik előnyben. Ilyen étrend mellett nagy a hajlam a székrekedésre. Ez szintén rendkívül negatív hatással van a vénás szelepek állapotára, és hozzájárul a varikózis transzformációjához.

Visszér időseknél

Miért gyakoribb azvisszéraz idősebb embereknél, és különösen a nőknél?

  1. Röviden - mert érrendszerük az életkor előrehaladtával előbb-utóbb elbukik. Mindazonáltal még mindig számos objektív oka van annak, hogy az idősebb nők gyakrabban szenvednek visszérben, mint a fiatal férfiak és nők. Először is, mivel a nők általában valamivel tovább élnek, mint a férfiak, ennek megfelelően több idős nő van, mint az idősebb férfiak, és az ereik hosszabb ideig működtek.
  2. A férfiak nem esnek teherbe. Még akkor is, ha a visszeresség, amely egy nőnél a terhesség alatt jelentkezett, a gyermek születése után hamar eltűnik, néhány hónapon belül ezek a vénák rendellenesen megnagyobbodtak. És az életkor előrehaladtával az emberi test összes izma, beleértve az érfalak simaizmait is, nem válik annyira rugalmassá, mint fiatalon. És azok az erek, amelyek már egyszer, a terhesség alatt, az időskorban kitágultak, a normálnál kissé szélesebbé válnak.
  3. Manapság sok 30 évnél idősebb nő vesz igénybe hormonpótló kezelést, amelynek eredetileg a menopauza kellemetlen tüneteinek enyhítésére szolgál. Kétségtelen, hogy a hormonpótló terápia segít a nőknek mind fiatalabbnak látszani, mind jobban érezni magukat, és általában könnyebben elviselik a menopauza éveit. Az orvosok megfigyelései megerősítik, hogy a hormonpótló terápia bizonyos mértékben csökkenti az anginás rohamok gyakoriságát és megakadályozza a csontritkulás csontritkulás miatti csökkenését.

A hormonális kiegészítés ugyanakkor lágyítja a vénás falakat, ugyanúgy, mint a terhesség alatt megnövekedett ösztrogén- és progeszteronszint. A hormonális tablettáknak ez a mellékhatása annál is veszélyesebb, mert a vénák falai máris egyre gyengülnek - az izomréteg természetes, életkorral összefüggő változásai miatt. Tehát további klinikai vizsgálatokra van szükség a kérdés végleges tisztázásához.

Visszér Visszér

Etimológia

A

visszérkét fő csoportra oszlik:

  1. Az első csoportba tartoznak az elsődleges visszerek, amelyeket a visszerek örökletes hajlamai okoznak.
  2. A második csoportba tartozik a visszér, amely a vénás falak károsodása után jelenik meg a vénákban kialakuló vérrögképződés vagy trombózis következtében bekövetkező trauma következtében.

Amikor egy alvadék vagy trombus áthalad egy vénán, a vénás szelepek integritása megszakad és másodlagos visszér alakul ki.

Klinikai szempontok

A betegség klinikai súlyosságának mértéke:

  • visszér.
  • meggyógyult trófikus fekély.
  • nyitott trofikus fekély.
  • végtagi ödéma.
  • "pókvénák" és "vénás háló".
  • trofikus változások a bőrön.

Anatómiai szempontok

A krónikus vénás elégtelenség képének kialakításában részt vevő osztályok. (felszíni vénák, mélyvénák, perforáló vénák).

Kórélettani szempontok

A fő kóros folyamat, amely a visszerek megjelenéséhez vezet

  • elzáródás (a lumen lezárása trombusszal)
  • reflux (a vér fordított mozgása)
  • reflux és elzáródás kombinációja.

"Vaszkuláris csillagok" - ez is a visszér megnyilvánulása?

A

pókvénákvékony, lila vagy vörös szálas erekből álló csomók, amelyek a térd vagy a boka körül jelennek meg. Néha ilyen vaszkuláris "pókhálók" jelenhetnek meg az arcon, az orr közelében. Ezeket az ereket értelemszerűen nem lehet visszérnek nevezni. Valójában ezek kissé kitágult venulák (erek, amelyek összekapcsolják a kapillárisokat a vénákkal), amelyek közel vannak a bőr felszínéhez.

Az ilyen kitágult vénák a női nemi hormonok megnövekedett vérszintje miatt jelennek meg, és gyakran előfordulnak orális fogamzásgátlót szedő nőknél. De a venulák kitágulhatnak a nagyobb vénák külsőleg nem megnyilvánuló visszér jelenlétében is.

03.03.2021